猪肺炎支原体主要存在于感染猪的呼吸道、肺组织、肺门淋巴结和纵膈淋巴结中，病猪和带菌猪是其主要传染源。其传播途径主要有：呼吸道传播、直接接触传播和飞沫传播，病源菌只感染猪。发病无年龄、品种、性别、季节性，哺乳仔猪和幼猪的发病率、死亡率较高，其次为怀孕后期及哺乳母猪。寒冷、潮湿、多雨、饲养管理不当、卫生条件不佳等均可诱发本病或加重病情。病猪康复后带菌时间较长，有的长达1年左右。
管理因素包括猪舍防寒差、通风差、潮湿拥挤；突然遭遇寒潮冷风侵袭，天气忽冷忽热使呼吸道的防御机能下降；饲料霉变，造成霉菌毒素积累，引发肺炎；长途运输，抵抗力下降。
疾病因素包括空气飞沫，不良气候引起的传染性胸膜炎；猪受寒感冒、饲料粉碎后粉尘多，采食时吸入粉尘引起的支气管炎；猪圈墙壁霉菌通过鼻腔和口腔进入呼吸道引发猪曲霉菌性肺炎；猪支原体肺炎引发的猪气喘病。