苦痘病的发生与叶片、果实的钙比有关。比率上升,发病率增高。如叶片中的钙含量与果实中的钙含量比等于20—30,发病率为6.1%;等于50—60时,发病率为22.4%;等于70—80时,发病率为75%。苹果苦痘病的发生主要与果实中的氮、钙含量及其比例有关。果园土壤有机质含量高,碳氮比高,发病轻;沙地、低洼地发病重。地下水位高的沙地,根系主要分布层因出现渍水,铵态氮积累太多,发病重。前期土壤干旱,后期大量灌水均会降低果内钙的含量,加重病情。偏施、多施速效氮肥,特别是生长后期偏施氮肥,病情加重。由于大量施用大化肥、有机肥施用太少等原因造成土壤出现板结酸化等问题,本来钙就是一种不容易被吸收的元素,土壤出现了这些问题,更会增加钙的吸收难度,施入的钙肥有很多被固定在土壤里面不能被吸收,就会造成苹果树缺钙这个问题的出现。苹果苦痘病主要是因为树体生理性缺钙引起的,修剪过重,树体过旺及肥水不良的果园发病重。果实生长期降雨量大,浇水过多,都易加重病害发生。