苗期、成株期均可发生，多从苗的上部或伤口外发病，病部灰褐色，腐烂，表面生有灰色霉层。成株期叶片发病，从叶缘开始向里产生淡褐色“V”形病斑，水浸状，并有深浅相间的轮纹表面生灰色霉层，潮湿时病斑背面也产生灰色或灰绿色霉层，叶片逐渐枯死。果实发病时，病菌多从残留的花瓣、花托等处侵染，逐渐向果实扩展，果实蒂部呈灰白色水浸状软腐，产生灰色至灰褐色霉层。
霜霉病主要为害叶片，多在开花结果后发生，从下部老叶开始发病。发病初期，叶片背面出现水渍状、浅绿色斑点，扩大后受叶脉限制呈多角形，病斑颜色变化为绿色、黄色，最后变为褐色，潮湿情况下叶片背面病斑上长出紫黑色霉层。后期病斑破裂或连片，致叶缘卷缩干枯，严重的田块一片枯黄。
预防西红柿霜霉病：1.不浇明水避免给病菌提供生存环境；2.控制温度大棚种植不要让温度过高；3.药物防治少用多喷。生态防治：温湿度的调控。科学处理病株：染病后的植株、病叶、病枝等病残体，应及时集中带出棚外烧毁或深埋。药剂防治。
