何首乌的病害主要有叶斑病、根腐病、立枯病、炭疽病和锈病。防治方法：50%托布津可湿性粉剂800倍液、50%多菌灵可湿性粉剂800-1000倍液或波尔多液(0.5：0.5：150)等可用于防治叶斑病。70%托布津可湿性粉剂800-1000倍或75%百菌清1500倍液喷射茎基，对根腐病有一定防效。可用50%多菌灵可湿性粉剂、40%敌磺钠、75%百菌消等药进行防治。雨后要及时疏沟排水，降低田间湿度。及时搭设支架，剪除过密藤蔓和老、病、残叶，改善田间通风透光条件。清洁田园，减少田间病原菌的积累和传播。蛴螬和蚜虫是常见虫害。防治蛴螬时可将厩肥、人畜粪便集中高温发酵腐熟，杀死虫卵和幼虫。设置诱虫灯或糖醋液诱杀成虫。天旱时，土壤温度过低应及时进行人工灌溉，减轻幼虫为害。对土壤中蛴螬较多的地块，栽种前进行土壤消毒。保护利用天敌可防治蚜虫，主要天敌有瓢虫、草蛉。