土壤环境不适,如酸化板结、有机质含量低等问题,会导致苹果果树根系发育不良,进而诱发缺钙病害,尤其是偏施氮肥的地块更易加重水心病的发生。施肥不当,如土壤中氮、钾、镁等微量元素含量过高,会降低可溶性钙的有效性,抑制苹果对钙的吸收,而有机肥不足或长期大量使用大化肥也会降低钙的有效吸收,导致水心病发病率高达95%以上,病情指数超过70。树体修剪不到位造成果园郁闭,通风透光性差,光照不良,推迟采收果实,初结果树上的果实直接暴晒在阳光下出现日灼症状,近成熟期昼夜温差较大的地区,果实易发病,大果比小果发病多,高氮低钙肥的使用会加重发病。土壤PH值不适、树势衰弱、根系生长不良、土壤缺乏有效钙、春季土壤干旱或水分过多等因素都会诱发水心病。水心病是由于糖积累、钙氮不平衡打乱果实正常代谢所致,品种不同抗病能力也不同。近年研究表明,水心病可能是山梨糖醇积累和钙氮不平衡导致的生理病害。