该病为系统性侵染,从幼苗至成株整个生育期均可发病,但以苗期发病为害重、损失大。主要有花叶型、黄化皱缩型及两者混合型。花叶型:幼嫩叶片开始出现明脉,叶片出现黄化型斑点,后呈颜色不匀的花叶斑驳,严重的顶叶变畸形似鸡爪状,早期发病的造成萎蔫。黄化皱缩型:植株上部叶片沿叶脉尖缘出现浓绿色隆起皱缩,叶片黄化,皱缩下卷,新生叶变小或出现蕨叶或裂叶,植株明显矮化,后期病株扭曲畸形,果实小,果面凹凸不平,瘤状,严重时整株枯死。混合型表现为花叶、蕨叶两种病症兼而有之。发病植株发育不良,花发育不好,难以坐瓜,就是坐瓜也小,瓜面有瘤状突起,失去食用价值。西葫芦病毒病是西葫芦的重要病害,若发病,产量损失20%左右,流行年份可达50%以上。棚室栽培发病较轻,露地栽培发病严重。西葫芦受害,呈现系统性斑驳、花叶,叶上有深绿色疱斑,新叶先受害且严重。重病株上,上部叶片畸形呈鸡爪状,植株矮化,叶片变小,不能展开,后期叶片枯黄、死亡,病株不结瓜或结瓜少,瓜面上有瘤状突起、环形斑,小而畸形。植株上部叶片沿叶脉失绿,并出现黄绿斑点,渐渐全株黄化,叶片皱缩向下卷曲,节间短,植株矮化。枯死株后期花冠扭曲畸形,大部不能结瓜或瓜小而畸形。或苗期4~5片叶时开始发病,新叶表现明脉,有褪色斑点,继而花叶,有深绿色疱斑,重病株顶叶畸形鸡爪状,病株矮化。主要病状有花叶型、黄化皱缩型两种,有时同一病株上两种类型同时出现。花叶型在嫩叶上出现明脉及褪绿斑点,后表现为花叶,严重时顶叶呈鸡爪状。发病早的植株可引起全株萎蔫,不结瓜或果实畸形。黄化皱缩型表现为植株上部叶片沿叶脉失绿,有浓绿色皱纹,继而叶片黄化,皱缩下卷,或出现小叶、蕨叶,植株节间缩短、矮化。病株后期花冠扭曲畸形、色深,雌蕊柱头变短、扭曲,不结瓜或果实小,果面出现暗绿斑点、条斑或凹凸不平的瘤状物,中后期有的病瓜脱落,严重时枯死。