防治西红柿空心果，需加强肥水管理，增施有机肥，注意氮、磷、钾肥的配合使用，避免氮肥过多。适时摘心，使用生物生长调节剂浓度要适宜，且下层花序处理后，上层花序也必须进行处理，养分在上下层果穗间合理分配。保护地栽培要注意调节适宜的温度和光照条件。
首先，合理留果，避免留果过多导致上部果实空心。建议每穗留果4个左右，保证果实膨大所需营养。其次，水肥供应要充足。当剩余3穗果左右时，仍应正常浇水追肥，剩余两穗果时可停止施肥。再次，生长调节剂使用要适量，配比合理。根据点花习惯，选择合适的点花药浓度和配方，避免空心果产生。
在幼苗定植后到开花前这段时间，尤其第一穗花序分化后，要保持棚室内最低12度以上的温度环境，开花前5-7天和开花后3天内要保持白天20-25度、夜间13-15度，膨果期要保持白天25-30度、夜间不高于15-20度、昼夜温差最好在10度以上。当温度高于33度以上时要注意及时通风降温，当低于10度以下时要注意棚内增温。如果花期授粉环境不良，应当及时采取放风或人工授粉的方式辅助西红柿顺利完成授粉。
正确浇水，坐果后的果实发育阶段田间水分建议维持在80%。合理施肥，多弥补大量元素，氮、磷、钾肥以氮钾成分为主的肥料。人工补光，冬季大棚番茄则常常会出现光照不足的情况，对于果实的生长发育造成一定的限制。加强温度管理，白天的温度控制在25-30℃左右，晚上的温度在15-20℃，以避免秧苗徒长。慎重使用激素，激素也是诱发果实空心的因素之一，浓度不能高。
