发病部位为叶片,亦可危害叶柄。叶片上初现淡黄色斑点,叶背面相应生白色粉状疱疹,破裂后散出白色粘滑有光泽粉状物,重时叶片畸形枯黄,叶柄肿大。最初在叶背面出现稍隆起的白色近圆形至不规则形疱斑,即孢子堆。其表面略有光泽,有的一张叶片上疱斑多达几十个,成熟的疱斑表皮破裂,散出白色粉末状物,即病菌孢子囊。
山药枯萎病病菌发育的适宜温度为13~35度,以29~32度最为适宜。湿度大时容易发病,高湿高温季节易发。连作、低洼地、田间积水、排水不良和土质黏重时有利于发病,是高温季节的多发病害。氮肥施用过多、土壤偏酸也容易发病。以菌丝、菌核和厚碹孢子随病残体在土壤中越冬,为土壤习居菌。翌年气温达到13℃左右时,即可萌动产生分生孢子,23-25℃时侵染烈。多通过病土移动及种芦头带菌传播。高温、多雨、土壤潮湿、地势低洼、排水不良、偏施氮肥、土壤偏酸有利该病发生。河南5月中旬始发,5月下旬至7月上旬危害重。湖北6月始发,广东、云南7-9月发病重。