奶牛结核病的潜伏时间长短不一，短则十几天，长则数月或数年。初期症状不明显，但随着病程延长，管理不当会逐渐显露，表现为不同器官的病变和症状。结核病常见类型包括乳房结核、肺结核和肠结核。
肺结核初期，病牛食欲无明显变化，但会出现咳嗽，随着病情发展，咳嗽频率增加，口腔或鼻腔流出黏液。严重时呼吸频率增加，导致哮喘。许多奶牛表现为长期顽固性干咳，清晨尤为显著。病情恶化后，体温升高，呼吸困难，最终因心力衰竭死亡。
乳房结核的临床表现为乳房淋巴结肿大，乳腺区出现弥漫性硬结，表面不平，无痛无热。乳汁变稀，泌乳量下降，严重时乳腺萎缩，停止泌乳。
肠道结核的临床表现为消瘦、腹痛，初期便秘和腹泻交替，后期以腹泻为主，粪便呈粥样，混杂有黏液。
