易感猪群一旦引入本病,初期仅少数猪只突然发病及死亡,随后迅速蔓延至全群,1~3天内多数呈急性病例,最后则出现亚急性及少数慢性病例,死亡率极高。潜伏期一般为5~6天,最短2天,与病毒毒力及猪只抵抗力相关。脾脏显著肿大,通常是正常脾脏的3-6倍,严重时可达10倍,颜色变暗,质地变脆;淋巴结(特别是胃肠和肾)增大、水肿及出血,形态类似血块;肾脏表面出现瘀点(斑点状出血)。最急性型病例肉眼病变不明显,部分病例伴有体液蓄积,急性死亡。急性型表现浆膜表面充血、出血,肾、肺表面有出血点,心内膜、心外膜大量出血,胃、肠道黏膜弥漫性出血;脾脏肿大变软,呈黑色,表面有出血点,边缘钝圆,偶见梗死;胆囊、膀胱出血;肺脏肿大,切面流出泡沫性液体,气管内有血性泡沫样黏液;颌下淋巴结、腹腔淋巴结肿大并严重出血;部分病例胸腔、腹腔蓄积血色液体。亚急性和慢性型主要病变包括消瘦、间质性肺炎、淋巴结肿大,后期肺部和淋巴结硬化,肺浆膜面和心外膜有大量纤维素沉着。典型病变为脾脏呈深色或黑色、淋巴结肿大出血坏死、皮肤有出血斑。超急性死亡猪只可能无明显典型病变。