猪肺疫急性型发病突然，病程短，常无明显症状即迅速死亡。部分病猪体温升至41~42℃，食欲废绝，呼吸困难，心跳急速，可视粘膜发绀，皮肤出现紫红斑。咽喉部和颈部发热、红肿、坚硬，严重者延至耳根、胸前。病猪呼吸极度困难，常呈犬坐姿势，伸长头颈，有时发出喘鸣声，口鼻流出白色泡沫，有时带血色。一旦出现严重呼吸困难，病情迅速恶化，死亡率高达100%，自然康复者少见。
慢性型主要表现为肺炎和慢性胃肠炎，症状包括持续性咳嗽、呼吸困难、少量动液性或脓性鼻液、关节肿胀、腹泻、食欲不振、营养不良、痂样湿疹、发育停止、极度消瘦。病程通常超过2周，多数病猪死亡。
最急性型症状与急性型相似，部分病猪体温升至42℃以上，食欲减少或不食，发出短促痛性干咳，有时咳出脓性黏液带血丝，鼻腔流出脓性鼻汁。呼吸困难，常呈犬坐姿势。颈部及咽喉部皮肤红肿、坚硬，炎性水肿迅速扩展，可能延及胸部和前肢。耳后、颈部、腹部、四肢内侧皮肤出现红斑。咳嗽随病情加重，呼吸困难加剧，最终无法站立而死亡，死亡率约70%。
急性型除败血症外，还可表现为痉挛性干咳、黏稠鼻液混有血液，后转为痛性湿咳，初便秘后腹泻，后期皮肤淤血或出血。
