体温升高到40～42℃，呈稽留热，干咳，呼吸加快而有呻吟声，鼻孔扩张，前肢外展，呼吸极度困难。由于胸部疼痛不愿行动或下卧，呈腹式呼吸。咳嗽逐渐频繁，常是带有疼痛短咳，咳声弱而无力，低沉而潮湿。有时流出浆液性或脓性鼻液，可视黏膜发绀等症状。常见的症状是发热、呼吸急促，还有咳嗽、呕吐、食欲不振等多种表现，发病比较急，及时检查明确，对症地处理比较好。猪传染性胸膜肺炎的症状根据病程的不同可分为最急性型、急性型、亚急性和慢性型。
最急性型病猪突然发病，体温升高至41℃以上，呼吸急促，高度困难，呈现犬坐式或腹式呼吸，可能伴有湿性咳嗽、呕吐、食欲废绝。临诊症状和病理学诊断急性病猪出现高热、严重的呼吸困难、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖检病变主要局限于胸腔，可见肺脏和胸膜有特征性的纤维素性和坏死。
传染性胸膜肺炎的主要症状包括体温升高至41.5℃以上，沉郁，不食，继而呼吸困难，并伴有陈发性咳嗽，濒死前口鼻流出带血的泡沫样分泌物，耳、鼻及四肢皮肤呈紫蓝色，常于一天内窒息死亡。若症状较缓和，能度过四天以上，可逐渐康复或转为慢性，此时病猪体温不高，发生间歇性咳嗽，生长迟缓。
防控措施包括猪场定期进行消毒，引种前进行检测。做好免疫预防和药物预防，猪胸膜肺炎放线杆菌对四环素、链霉素、卡那霉素、环丙沙星等敏感。对出现临诊症状的猪，可用敏感药物进行注射。对受威胁而未发病的猪，可在饲料或饮水中添加给药。为防止耐药现象产生，须定期轮换使用不同品种的药物。
病猪躺卧、腹式呼吸、采食量降低、喜饮水。个别猪鼻吻部、耳尖、四肢及后驱臀部呈现红色发绀症状。
